카를루스 샤가스

3. 초기 경력

샤가스는 짧은 기간 동안 내륙 지방에서 의료 활동을 한 후, 말라리아 방지 캠페인에 참여했다. 1905년, 상파울루주 산투스의 항만 당국인 도카스 데 산토스에서 일하며, 직원들에게 영향을 미치던 말라리아 유행병과 싸우는 임무를 수행했다. 말라리아 예방에 성공하면서, 회사는 항만 건설을 완료할 수 있었다.^[1] 그곳에서 그는 혁신적인 방법을 도입했는데, 살충제인 피레트럼을 사용하여 가정을 치료하는 것이었고, 놀라운 성공을 거두었다. 이 방법에 대한 그의 출판된 연구는 전 세계 말라리아 예방의 기초가 되었으며, 브라질 보건부의 서비스에 의해 채택되었다.

1906년, 샤가스는 리우데자네이루로 돌아와 오스왈두 크루스 연구소에 합류하여 평생을 그곳에서 일했다.^[1] 1907년, 미나스 제라이스 내륙 지방에서 말라리아가 발생하여 철도 노동자들에게 큰 영향을 미쳤고, 아마존의 벨렝 시로 가는 새로운 철도 건설을 크게 방해했다. 브라질 정부는 크루스에게 도움을 요청했고, 크루스는 샤가스와 조수 벨리사리우 페나를 조사에 배정했다. 샤가스는 상프란시스쿠 강 근처의 작은 마을 라상스에서 2년 동안 캠핑을 하며 머물렀고, 1년의 작업 끝에 감염을 억제할 수 있었다.^[2]

4. 샤가스병의 발견

1906년 리우데자네이루로 돌아온 샤가스는 오즈와우두 크루스 연구소에 합류하여 평생을 보냈다. 1909년, 상프란시스쿠강 근처의 작은 도시 라상스에서 말라리아를 연구하던 중 샤가스병을 발견했다. 당시 아마존 우림의 벨렝으로 가는 새로운 철도 노동자들 사이에서 말라리아가 발생했고, 이를 막기 위해 샤가스는 라상스로 파견되었다. 그는 그곳에서 2년 동안 머무르며 작은 실험실과 진찰실을 설치하고 환자들을 돌보았다.^[30]

샤가스는 라상스에서 트리아토마아과에 속하는 흡혈 곤충이 시골집에 만연한 것을 관찰했다. 이 곤충은 밤에 사람의 얼굴을 물어 피를 빨아먹는 습성 때문에 "암살 벌레" 또는 "키스 벌레"라고 불렸다. 그는 이 곤충의 내장에서 편모충류 원생동물의 새로운 종을 발견하고, 마모셋 원숭이를 이용한 실험을 통해 전염성을 증명했다. 이후 이 원생동물은 크루스파동편모충(''Trypanosoma cruzi'')으로 명명되었다.

1909년 4월 23일, 샤가스는 3살 소녀 베르니세 소아레스 데 모라의 혈액에서 크루스파동편모충을 발견하여 인체 감염을 최초로 확인했다. 그는 뇌와 심근에서 기생충을 관찰하고, 아르마딜로가 자연 숙주임을 제시했다. 이후 급성 및 만성 샤가스병에 대한 연구를 통해 질병의 병리학적 특징을 규명했다.

샤가스의 샤가스병 발견과 연구는 의학계에 큰 업적으로 기록되었으며, 그에게 국내외적인 명성을 안겨주었다.

4. 1. 크루스파동편모충의 발견

4. 2. 샤가스병의 임상적 확인

5. 샤가스 심장병

카를루스 샤가스는 인체 기생충인 ''크루즈 트리파노소마''를 발견한 후, 이 기생충이 현재 샤가스 심근병증으로 알려진 치명적인 심장 질환의 원인임을 추가로 밝혀냈다.^[13] 1909년 브라질 의학 저널인 ''브라질 메디쿠''에 인간의 트리파노소마증 사례를 보고하고 심각한 심장 질환과의 연관성을 언급했다.^[14][15] 1910년에는 기생충 감염이 만성 심장 질환, 뇌 질환 및 갑상선 문제, 특히 갑상선종의 세 가지 이상의 다른 상태로 분류될 수 있음을 확인했다.^[16] 그는 심부전 환자의 부검 보고서를 작성했는데, 이 환자는 심장에 혈구 축적(간질 단핵 세포 침윤)과 관련된 심한 트리파노소마 감염을 앓고 있었다.^[17]

5. 1. 기타 연구

6. 말년

1917년 스승 오즈와우두 크루스가 사망하자, 샤가스는 그가 남긴 연구소 소장직을 맡아 1934년 사망할 때까지 재임했다.^[25] 1920년부터 1924년까지 브라질 보건부 장관으로 재직하며, 보건부 설립을 주도했다. 그는 스페인 독감, 성병, 나병, 소아과, 결핵, 농촌의 유행성 질환에 대한 특별 보건 및 예방 서비스와 캠페인을 조직하는 데 매우 적극적으로 참여했다. 그는 간호 학교를 설립하고, 위생 의학의 개념을 창시했으며, 열대 의학의 초대 학과장이자 위생 대학원 과정의 창립자였다.^[2]

샤가스는 1934년 리우데자네이루에서 55세의 나이로 심근 경색으로 사망했다.^[2]

6. 1. 노벨상 관련 논란

참조

_[1] 논문 Carlos Chagas (1879-1934): the discovery of Trypanosoma cruzi and of American trypanosomiasis (foot-notes to the history of Chagas's disease) https://journals.sag[...] 1979
_[2] 논문 Carlos Chagas, health pioneer of the Brazilian backlands https://iris.paho.or[...] 1990
_[3] 논문 Malaria, mosquitoes and the legacy of Ronald Ross. 2007-11
_[4] 논문 Carlos Chagas 2002
_[5] 논문 Justice where justice is due: A posthumous Nobel Prize to Carlos Chagas (1879-1934), the discoverer of American Trypanosomiasis (Chagas' disease) https://pubmed.ncbi.[...] 2009-05-01
_[6] 논문 Railroads, disease, and tropical medicine in Brazil under the First Republic 2008
_[7] 논문 The discovery of trypanosoma cruzi and the American trypanosomiasis: historic retrospect https://www.arca.fio[...] 1922
_[8] 논문 Neue Trypanosomen
_[9] 논문 Nova tripanozomiaze humana: estudos sobre a morfolojia e o ciclo evolutivo do Schizotrypanum cruzi n. gen., n. sp., ajente etiolojico de nova entidade morbida do homem 1909
_[10] 논문 "Pneumocystis'' and ''Trypanosoma cruzi'': nomenclature and typifications"
_[11] 논문 The 14th of April, Past and Present 2020-06-18
_[12] 간행물 History of the Discovery of American Trypanosomiasis (Chagas Disease) https://linkinghub.e[...] Elsevier 2023-08-29
_[13] 논문 Chagas Heart Disease: Beyond a Single Complication, from Asymptomatic Disease to Heart Failure 2022-12-07
_[14] 논문 Nova especie morbida do homem, produzida por um Trypanozoma (Trypanozoma Cruzi): nota prévia https://www.arca.fio[...] 1909
_[15] 논문 Early clinics of the cardiac forms of Chagas' disease: Discovery and study of original medical files (1909-1915) https://pubmed.ncbi.[...] 2017-10-01
_[16] 논문 Could Carlos Chagas' assumption on the relationship between goiter and chronic Chagas heart disease be correct? A historical reappraisal https://pubmed.ncbi.[...] 2016-01-01
_[17] 논문 Carlos Chagas Discoveries as a Drop Back to Scientific Construction of Chronic Chagas Heart Disease 2016
_[18] 논문 Etymologia: Pneumocystis jirovecii https://wwwnc.cdc.go[...] 2017
_[19] 논문 Trypanosoma minasense. Nota preliminar. 1908
_[20] 논문 Pneumocystis and Trypanosoma cruzi: nomenclature and typifications https://onlinelibrar[...] 2006
_[21] 논문 Sur les rapports des kystes de Carini du poumon des rats avec le Trypanosoma lewisi. C. R. https://books.google[...] 1912
_[22] 논문 A new name (Pneumocystis jiroveci) for Pneumocystis from humans 2002
_[23] 논문 Spelling Pneumocystis jiroveci https://www.cdc.gov/[...]
_[24] 논문 Pneumocystis carinii vs. Pneumocystis jiroveci: another misnomer (response to Stringer et al.) 2003
_[25] 논문 Carlos Chagas: science, health, and national debate in Brazil 2011-05-21
_[26] 웹사이트 World Health Days https://www.who.int/[...] 2023-08-30
_[27] 논문 Editorial: World Chagas disease day 2022 2023
_[28] 문서 Pittella JEH. O processo de avaliação em ciência e a indicação de Carlos Chagas ao prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 42(1);67-72, 2009 (in Portuguese, abstract in English).
_[29] 논문
_[30] 웹인용 Carlos Chagas http://educacao.uol.[...] 2012-11-07
_[31] 웹인용 Carlos Chagas http://www.infoescol[...] 2010-02-28
_[32] 논문
_[33] 논문
_[34] 논문 http://dx.doi.org/10[...]